Matthias Pillny, Tania M. Lincoln
Update kognitive Verhaltenstherapie bei Psychosen (PDF-E-Book)
Standardinterventionen, aktuelle Weiterentwicklungen und ihre Evidenz
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28 Seiten, PDF-E-Book
Bestell-Nr.: 35005
DOI:
https://doi.org/10.30820/2364-1517-2020-1-67Kognitive Verhaltenstherapie für Patient*innen mit psychotischen
Störungen ist eine störungsspezifische Anpassung der kognitiven
Therapie nach Beck. Die Interventionen setzen an den auslösenden
und aufrechterhaltenden Bedingungen der einschlägigen Symptomatik
an und basieren auf empirisch fundiertem Störungswissen. Zum
Vorgehen zählt neben einer ausführlichen Diagnostik, eine
entpathologisierende Psychoedukation, die die Hoffnung auf
Besserung betont. Ferner der Aufbau eines funktionalen Umgangs mit
akustischen Halluzinationen und anderen belastenden Symptomen und
die kognitive Disputation von Wahngedanken sowie von belastenden
Bewertungen von Symptomen. Die Ergebnisse der bisherigen
Psychotherapieforschung bei Psychosen sprechen deutlich für die
Wirksamkeit von kognitiver Verhaltenstherapie auf
Positivsymptomatik und generelle Psychopathologie. In dem
vorliegenden Artikel geben wir eine Übersicht über die klassischen
Interventionen der kognitiven Verhaltenstherapie für Psychosen
sowie über die neuesten symptomspezifischen Weiterentwicklungen.
Abschließend diskutieren wir die Evidenz für die Wirksamkeit dieser
Interventionen und fassen die Empfehlungen der aktuellen
Behandlungsleitlinien für die psychotherapeutische Behandlung
psychotischer Störungen zusammen.
Abstract:
Cognitive behavior therapy for patients with psychotic disorders is
a disorder specific adaptation of cognitive therapy by Beck. The
Interventions are based on empirically derived knowledge about
psychosis and aim to positively influence the individual factors
that contribute to the emergence and maintenance of psychotic
symptoms. Cognitive behavior therapy for psychosis involves a
comprehensive assessment and psychoeducation that focuses on
normalizing and promoting hope. It includes elements to enhance
functional coping with distressing hallucinations and other
symptoms and gentle questioning of delusional thoughts and
distressing beliefs about symptoms. Cognitive behavior therapy has
been found effective in reducing positive symptoms and general
psychopathology in numerous studies. In this article, we provide an
overview of the classical Interventions of cognitive behavior
therapy for psychosis and introduce the latest symptom-specific
advancements. We end with a discussion of the evidence for these
Interventions and summarize the recommendations of the current
treatment guidelines for the psychological treatment of psychotic
disorders.