Günter Reich, Antje von Boetticher
Hungern, um zu leben - die Paradoxie der Magersucht
Psychodynamische und familientherapeutische Konzepte
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Buchreihe: Therapie & Beratung
Verlag: Psychosozial-Verlag
216 Seiten, Broschur, 148 x 210 mm
2. Aufl. 2019
ISBN-13: 978-3-8379-2443-5, Bestell-Nr.: 2443
Anorexie stellt sich als vielschichtiges Krankheitsgeschehen dar,
bei dem soziale, psychische, familiendynamische und somatische
Einflüsse ineinander wirken. In der psychotherapeutischen
Behandlung müssen alle diese Ebenen berücksichtigt werden. Günter
Reich und Antje von Boetticher beschreiben ausführlich
psychodynamische und familientherapeutische Behandlungsansätze und
beziehen die oft schwerwiegenden Auswirkungen der somatischen Ebene
in die Therapiekonzeption ein. Anorexie wird dabei als ein Kampf um
die Wahrung der Grenzen des Subjekts gegenüber der Außenwelt und
dem eigenen Körper verstanden.
Anhand konkreter Falldarstellungen aus ihrer langjährigen Praxis
verdeutlichen Reich und von Boetticher, wie das Essverhalten und
das Körperbild in das psychodynamische sowie familien- und
paartherapeutische Vorgehen eingebunden werden können. Auch findet
hier die Anorexie bei männlichen Jugendlichen und Männern
Beachtung.
Inhaltsverzeichnis
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1 Anorexie – eine psychosomatische Erkrankung: Das
Mehrebenen-Modell
2 Der soziale Kontext der Anorexie
2.1 Essen und Ernährung sind soziale Ereignisse
2.2 Die soziale Kontrolle des Körpers: Perfektion und
»Selbstoptimierung«
2.3 Anorexie als »ethnische Störung«
2.4 Die »Vermittlungswege«
2.5 Körperliche, seelische und soziale Folgen des Hungerns
3 Zur Psychodynamik der Anorexie
3.1 Der anorektische Modus
3.2 Das Erleben von Machtlosigkeit und die Verschiebung auf den
Körper
3.3 Sind Magersüchtige suizidal?
4 Zur Genese des Gefühls der Machtlosigkeit und der Konflikte um
Grenzen
4.1 Entwicklungsstillstand oder Regression?
4.2 Brüchige Autonomieentwicklung
4.3 Ritualisierte Emotionalität
4.4 Emotionalität, Körpererleben und Essverhalten
4.5 Die Rolle der Väter
4.6 Ödipale Konstellationen bei der Anorexie
4.7 Die Über-Ich-Struktur
4.8 Typische Abwehrmuster
4.9 Auslösende Situationen
4.10 Ausformungen der Entwicklungskonflikte um Grenzen und
Macht
4.11 Fazit: Omnipotenter Negativismus
5 Familiendynamische Aspekte der Anorexie
5.1 Familientherapie – eine Antwort auf die Herausforderungen der
Anorexiebehandlung
5.2 Das Modell von Mara Selvini Palazzoli
5.3 Das Modell von Salvador Minuchin und Mitarbeiterinnen: Die
»psychosomatische Familie«
5.4 Die Mehrgenerationenperspektive
5.5 Die Funktion der Anorexie im Familiensystem
5.6 Empirische Studien zu den Familienbeziehungen von
Anorektikerinnen
5.7 Ein Familienmodell der anorektischen Essstörungen
5.8 Geschwister – die horizontale Ebene der Familiendynamik
6 Anorexie bei männlichen Jugendlichen und Männern
7 Störungsorientierte psychodynamische Therapie der Anorexie
7.1 Vorbemerkung
7.2 Zwei Extreme in der Behandlung der Anorexie
7.3 Die notwendige Aktivität des Therapeuten
7.4 Ablehnung von Psychotherapie durch die Patientinnen
7.5 Der erste Schritt: Erläuterung des Störungsmodells und des
Vorgehens. Die Anfänge des Arbeitsbündnisses
7.6 Der zweite Schritt: Störungsorientierte Diagnostik
7.7 Weitere zentrale Aspekte der Diagnostik
7.8 Die Stabilisierung
7.9 Die vertiefte Bearbeitung der Abwehrmuster und der
Konflikte
7.10 Abschluss
8 Eine kombinierte Einzel- und Familienbehandlung einer
Jugendlichen mit Anorexie
9 Familientherapie bei Anorexie
9.1 Unterschiedliche Modelle der Familientherapie
9.2 Schuldgefühle und Schuld
9.3 Die Indikation zur Familien- und Paartherapie
9.4 Familientherapie in drei Phasen
10 Paardynamik und Paartherapie bei Anorexie
10.1 Anorexie und Paarbeziehungen
10.2 Sexuelle Beziehungen von Anorektikerinnen
10.3 Die These der Homogamie
10.4 Muster und Konflikte in den Paarbeziehungen anorektischer
Patientinnen
10.5 Paartherapie bei Anorexie
10.6 Besonderheiten bei der Paartherapie
10.7 Skizze einer Paartherapie
11 Schlusswort: Keine Angst vor Anorexiebehandlungen
Literatur
Rezensionen
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Psychoanalytische Familientherapie Nr. 35, 2/2017
Rezension von Elke Rosenstock-Heinz
»Reich und von Boetticher haben hier ein Buch vorgelegt, das sich lohnt zu lesen, nicht nur für FamilientherapeutInnen. Es sticht aus der Masse der Publikationen zum Thema heraus, indem die Bedeutung des familiendynamischen Blickwinkels und die Einbeziehung der Rolle, die die Familie bei der Entstehung und Entwicklung der Erkrankung spielt, betont werden. Es macht Mut, anorektische Patientinnen und Patienten auch ambulant zu behandeln, indem die Familien von Anfang an einbezogen werden, ohne dabei auf eine individuelle Behandlung zu verzichten. Reich und von Boetticher zeigen uns einen Weg heraus aus der Spirale von Schuldzuweisungen und autoaggressiven Versuchen der Abgrenzung…«
PSYCHE, Zeitschrift für psychoanalytische Theorie und ihre Anwendungen, 72. Jahrgang, Heft 8, August 2018
Rezension von Dorothee Adam-Lauterbach
»Dem Leser wird ein breiter Zugang der sozialen, kulturellen, entwicklungspsychologischen und familialen Bedingungszusammenhängen ermöglicht und es werden Wege in Einzel-, Familien- und Paartherapie aufgezeigt, die häufig vorkommende, aber trotz ihrer Auffälligkeit ›unterdiagnostizierte‹ Erkrankung erfolgreich zu behandeln…« [mehr]
Familiendynamik 3-2018
Rezension von Terje Neraal
»Das Buch zeichnet sich durch eine gut verständliche Sprache und vielfältige interessante klinische Vignetten aus, die deutlich machen, welche mitunter schwierigen Situationen entstehen können, wenn die Patientinnen das Abnehmen »auf die Spitze treiben«…« [mehr]
Deutsches Ärzteblatt PP, Heft 7, Juli 2017
Rezension von Tilmann Moser
»Umso verdienstvoller ist das mehrdimensionale Werk der beiden analytisch, familientherapeutisch und sozialpolitisch orientierten Autoren…« [mehr]
